Τον πόνο στην πλάτη σε πλάτη: αιτίες, τι να κάνουν και πώς να τη θεραπεία έντονο πόνο στην πλάτη;

Αν πιστέψουμε τις στατιστικές, το 70-80% του πληθυσμού της χώρας μας, τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του αντιμέτωπος με τον πόνο στην πλάτη, στην πλάτη, ή, μιλώντας ιατρική γλώσσα, πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης. Την επικράτηση της στο Ηνωμένο βασίλειο ανέρχεται στο 59%, στη Δανία — 70%, στη Φινλανδία — 75%. Μεταξύ όλων που εκδίδονται "νοσοκομειακά" στη χώρα μας αντιπροσωπεύουν το ένα τρίτο σε περιπτώσεις πόνου στην πλάτη.

ο πόνος στην μέση και την πλάτη

Αιτίες του πόνου στην πλάτη μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές — από ψυχογενής παράγοντες πριν τη μετάσταση του καρκίνου. Ευτυχώς, σε σοβαρές ανωμαλίες πρέπει να είναι περισσότερο από 5% των περιπτώσεων πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης, η βασική της αιτία — over-voltage ή σπασμός των μυών, καθώς και άλλα προβλήματα του μυοσκελετικού συστήματος.

Τα είδη του πόνου στην πλάτη σε πλάτη

Πόνος στην πλάτη, όπως και σε κάθε άλλο όργανο, διαφορετική. Συχνά ακριβώς το χαρακτήρα του πόνου — το πρώτο σημάδι με το οποίο ο γιατρός μπορεί να κάνει μια υπόθεση για τη φύση της νόσου.

Με καταγωγή πόνος στην πλάτη μπορεί να είναι:

  • πρωτοβάθμια — που προκαλείται από χρόνιες λειτουργικές ή δυστροφικές αλλαγές στους ιστούς της σπονδυλικής στήλης και των μυών, μερικές φορές, με τη συμμετοχή των γειτονικών δομών — ρίζες των νωτιαίων νεύρων.
  • δευτεροβάθμια — που προκαλείται από τραύμα, φλεγμονή, αρθρίτιδα ή αρθροπάθεια των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων, βλάβες σε εσωτερικά όργανα.

Κατά τη διάρκεια ο πόνος μπορεί να είναι:

  • οξεία — παρουσιάζεται εξαιτίας ενός νέου βλάβη ή πάλι της παθολογικής κατάστασης, είναι άρρηκτα συνδεδεμένη με την, διαρκεί έως 6 εβδομάδες;
  • υποξεία — διαρκεί 6-12 εβδομάδες;
  • χρόνια — διαρκούν περισσότερο από 12 εβδομάδες.

Χαρακτηριστικές κλινικές εκδηλώσεις εξαρτώνται από την πηγή του πόνου.

Μυ-τονωτικά και άλλα σύνδρομα πόνου

Υποθερμία, μόνιμη ενοχλητική στάση του σώματος κατά τη διάρκεια της εργασίας ή αναψυχής, λάθος κινητικές στερεότυπα, εκφυλιστικές παθήσεις της σπονδυλικής στήλης, αλλάζει το ύψος και την ελαστικότητα του μεσοσπονδύλιου δίσκου, οδηγούν στο γεγονός ότι το φορτίο στους μυς κατανέμεται άνισα. Κάποια από αυτά γίνονται συνεχώς συμφόρηση, κάποια, αντίθετα, δεν λαμβάνουν την απαραίτητη φορτίων. Ως αποτέλεσμα, σε ορισμένες μυς αρχίζει σπασμό, προκαλώντας πόνο. Εμφανίζονται έτσι ονομάζονται τα σημεία ενεργοποίησης, τις επιπτώσεις που ενισχύει σπασμός και πόνος. Τυπικά χαρακτηριστικά του πόνου:

  • σαφώς περιορισμένη φάση (τοπικός πόνος);
  • αισθητή σε βάθος μυϊκό στρώμα;
  • στο μυ έχει παλμό σφιχτό σφιχτό οικόπεδο ή το β, εντός του οποίου εντοπίζονται ιδιαίτερα επώδυνη σημείο;
  • όταν εκτίθενται σε αυτά τα σημεία ο πόνος δραματικά αυξάνεται, αναγκάζοντας τον ασθενή να ανατριχιάζω (σύμπτωμα άλμα);
  • περιορισμός της κινητικότητας;
  • εάν μπορείτε να τεντώσει το μυ — ο πόνος μειώνεται.

Ακριβώς σε αυτό το είδος του πόνου λειτουργούν τέλεια αλοιφή που θερμό ή δημοφιλείς συσκευές. Αλήθεια, το αποτέλεσμα είναι από τους διαλείπουσα, είναι η αιτία που προκαλεί σπασμό των μυών, δεν μπορούν να επιλύσουν. Πιο αξιόπιστη μέθοδος — η έγχυση του αναισθητικού φαρμάκου απευθείας στο σκανδάλη σημείο, καθώς και κινησιοθεραπεία, φυσιοθεραπεία, εγχειρίδιο θεραπεία.

Νευροπάθειας συμπίεση ριζοπάθεια

Προκαλείται από τη συμπίεση των σκάφος ή το τέντωμα ρίζες των νωτιαίων νεύρων λόγω κήλης δίσκου ή τη μείωση του ύψους του και, κατά συνέπεια, την απόσταση μεταξύ των σπονδύλων. Τόσο ο πόνος είναι συνήθως αισθητή ως "επιφάνεια", διαδίδεται γρήγορα στο δέρμα από ό, τι στο βάθος των ιστών. Είναι δραματικά ενισχύεται όταν φτερνίζεστε, βήχετε, το φορτίο στη σπονδυλική στήλη. Ακριβώς τόσο ο πόνος γίνεται αισθητός σαν ένα κλασικό "οσφυαλγία", δίνοντας στο δρόμο νευρικό root.

Σπονδυλική στένωση

Παρουσιάζεται εξαιτίας μιας κήλη δίσκου, προεξοχή (προεξοχή του) μέρη στο σπονδυλικού σωλήνα ή εμφάνιση κατάσχεση — απολέπιση μέρη του δίσκου. Έτσι ή αλλιώς πιέζονται εκπαίδευση που ονομάζεται "ουρά του αλόγου" — αποκόμματα πιο κάτω σπονδυλικής στήλης νεύρα, Νευρώνουν κάτω άκρα. Ο πόνος όταν αυτή εκτείνεται κατά μήκος της ταχύτητας διακοπής root, από τη μέση στο πόδι, εμφανίζεται και ήσυχη, και όταν το περπάτημα, ενισχύεται όταν επέκταση της σπονδυλικής στήλης και μειώνεται όταν γέρνετε προς τα εμπρός.

Ένα ιδιαίτερο σύνδρομο

Προκαλείται από παθολογία των μικρών μεσοσπονδύλιου (οπισθίων) των αρθρώσεων. Ο πόνος μπορεί να είναι τοπικό, καθώς και για να ακτινοβολήσει (να δώσει) στη βουβωνική χώρα, τον κόκκυγα, στο πίσω μέρος του μηρού. Ενισχυμένη κατά την κάμψη και την περιστροφή στην πλάτη.

Όλα αυτά τα είδη του πόνου εμφανίζονται έντονα, μερικές φορές ο ασθενής μπορεί ακόμη και να πω ακριβώς ποια μέρα και μετά από κάθε έκθεση (κάτι αυξήθηκε, έτσι δεν γύρισε, κλπ.). Ο πόνος που εντάθηκε από το βράδυ και μετά από σωματική άσκηση, μειώνονται μετά από ανάπαυση. Συχνά αυτού του είδους ο πόνος είναι χαρακτηριστικό για τα άτομα μέσης και μεγαλύτερης ηλικίας.

σημάδια του πόνου

Φλεγμονώδη πόνο

Προκαλείται από φλεγμονώδεις βλάβες των αρθρώσεων της σπονδυλικής στήλης — ένα διαφορετικό είδος αρθρίτιδα: ρευματοειδή νόσο του Reiter, ως σπονδυλίτιδα κλπ Εμπρηστικός πόνος εμφανίζεται συχνότερα σε σχέση με τους νέους ανθρώπους, αναπτύσσεται σταδιακά. Είναι μέγιστη στην αρχή της ημέρας και μειώνεται το βράδυ ή μετά από σωματική άσκηση. Συχνά συνοδεύεται από πρωινή δυσκαμψία.

Άλλες πιθανές αιτίες του πόνου στην πλάτη — παθολογία εσωτερικών οργάνων, π. χ πέτρα στα νεφρά νόσου ή φλεγμονής εξαρτήματα για τις γυναίκες. Επειδή πολλές ασθένειες μπορεί να εκδηλωθεί παρόμοιο τρόπο, τουλάχιστον σε ό, τι αφορά πόνου, καλύτερα να μην ασχοληθεί με τη διάγνωση μόνος του, και να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Άμεση η γνώμη του ειδικού είναι απαραίτητη σε περίπτωση:

  • ο πόνος ήρθε μετά από τραυματισμό, ιδιαίτερα σε γυναίκες ηλικίας;
  • στην ιστορία έχει τον καρκίνο ασθένεια;
  • ο πόνος συνοδεύεται από την αύξηση της θερμοκρασίας;
  • ξαφνικά και χωρίς προφανή λόγο μειώνεται το βάρος;
  • αλλάζει το βάδισμα ή που λαμβάνονται μακριά πόδια;
  • εμφανίζονται δυσκολίες κατά την ούρηση και την αφόδευση.

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι μια εκδήλωση της μεγαλύτερη σύγκρουση μεταξύ των παθήσεων, που απαιτούν άμεση θεραπεία.

Διάγνωση της παθολογίας

Με πόνους στην πλάτη και την οσφυϊκή περιοχή γιατρό σας πρώτα από όλα θα πρέπει να διαγραφεί απειλητική για τη ζωή κατάσταση — ευτυχώς, είναι αρκετά σπάνιες.

Γενική και βιοχημική ανάλυση του αίματος σας επιτρέπουν να αποκαλύψει φλεγμονώδεις αλλαγές, να ανιχνεύσει αυξημένα επίπεδα ασβεστίου, χαρακτηριστική για την μετάσταση των κακοήθων όγκων σε οστικές δομές, να αλλάξετε τον αριθμό των κυττάρων του αίματος με πολλαπλό μυέλωμα και ούτω καθεξής. Οι άνδρες ηλικίας μπορεί να συνταγογραφήσει μια εξέταση για το ειδικό προστατικό αντιγόνο για πιθανή εξαίρεση του καρκίνου του προστάτη.

Ακτινογραφία μπορεί να αποκαλύψει την αλλαγή του ύψους του μεσοσπονδύλιου δίσκου, οι πιθανές οστεόφυτα της — την ανάπτυξη του οστίτη ιστού που προκαλείται από λάθος κατανεμημένο φορτίο σε σπονδύλους, αλλαγή της μορφής των ίδιων των σπονδύλων.

Η αξονική τομογραφία και η ΜΑΓΝΗΤΙΚΉ τομογραφία θα δείξει διόγκωση μεσοσπονδύλιου δίσκου, αποτιτάνωση (περιοχές ασβεστοποίηση), σπονδυλική στένωση.

Σήμερα, για να αντικαταστήσει αυτά τα δύο μελέτες σταδιακά έρχεται ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΆΦΗΜΑ της σπονδυλικής στήλης, η οποία σας επιτρέπει να ανιχνεύσει παρόμοιες αλλαγές, χωρίς να εκθέτουν τον ασθενή σε υπερβολική ακτινοβολία φορτίο.

Απαιτείται γνωμάτευση από νευρολόγο, σύμφωνα με — χειροπράκτη.

Μετά από πλήρη εξέταση γίνεται κατανοητή η στρατηγική θεραπείας. Κατά κανόνα, να ασχοληθεί με τον πόνο στην οσφυϊκή μοίρα μπορεί θεραπευτικές μεθόδους, η λειτουργία εμφανίζεται σχετικά σπάνια.

Η φαρμακευτική θεραπεία του πόνου στην οσφυϊκή μοίρα της πλάτης

Στο 95% των περιπτώσεων, ο ασθενής δεν έχει λόγο ν ' ανησυχεί — συνήθως πόνος στην πλάτη δεν αποτελεί απειλή για την υγεία και μπορεί να είναι ιάσιμη. Myofascial σύνδρομο διορθώνεται πιο γρήγορα για την αντιμετώπιση των κορεσκώφ του πόνου μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες. Ούτως ή άλλως, στις περισσότερες περιπτώσεις είναι αναγκαία ιατρική θεραπεία. Χρησιμοποιούν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) για την ανακούφιση του πόνου και τη μείωση του οιδήματος, φάρμακα για τη διατήρηση του μεσοσπονδύλιου χόνδρου. Μερικές φορές για να μειώσει τον πόνο και το οίδημα διορίζει και ορμονικά φάρμακα δρουν πιο γρήγορα μη-στεροειδή αντιφλεγμονώδη, τους χορηγείται με ένεση με τη μορφή των αποκλεισμών και ορούς υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Φάρμακα μπορεί να είναι σε μορφή αλοιφών και τζελ — αυτός ο τρόπος για τη θεραπεία του πόνου στην πλάτη είναι δημοφιλής διαφημίσεων. Αλλά ως μέθοδος για την εισαγωγή του στο σώμα της δραστικής ουσίας η χρήση εξωτερικών μέσων — το αναποτελεσματική, που μπορεί να προβλέψει, γιατί ένα μεγάλο μέρος των μέσων δεν διεισδύει μέσα από το δέρμα.

Μια άλλη δημοφιλής μέθοδος — από του στόματος λήψη φαρμάκων, ή, πιο απλά, δισκία και κάψουλες. Πιείτε ένα χάπι δεν είναι δύσκολο, το αποτέλεσμα έρχεται αρκετά γρήγορα, συνήθως μέσα σε μισή ώρα-ώρες, αλλά μακροχρόνια λήψη φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει την κατάσταση του γαστρεντερικού σωλήνα.

Ως εκ τούτου, ο πιο γρήγορος και αποτελεσματικός τρόπος για να ανακουφίσει τον πόνο — ένεση απευθείας στο μυ ή την πληγείσα περιοχή root, τα λεγόμενα εμπάργκο. Το μόνο μειονέκτημα — σκληρή απαίτηση υψηλή εξειδίκευση του γιατρού, ο οποίος θα πραγματοποιήσει αυτό το χειρισμό.

Μη-φαρμάκων θεραπεία

Συνήθως, φαρμακευτικό θεραπεία συμπληρώνεται από ναρκωτικά μεθόδους. Τι ακριβώς θα χρειαστεί φυσιοθεραπεία, αποφασίζει ο γιατρός. Αυτό μπορεί να είναι και κλασικό μασάζ ή εγχειρίδιο θεραπεία, και οστεοπαθητική διαδικασίες, καθώς και ο βελονισμός. Κερδίζει τη δημοτικότητα και κινησιοθεραπεία — ειδική γυμναστική ως μάθημα σε ειδικές αποσυμπίεση γυμναστήριο, που βοηθούν στην αποσυμφόρηση σφιχτούς μυς, να διαμορφώσει νέες κινητικές στερεότυπα, εξαλείφοντας έτσι την αιτία του πόνου στην πλάτη.

φάρμακα

Έτσι, η καλύτερη επιλογή θεραπείας για τον πόνο στην πλάτη — ένας συνδυασμός ιατρική μεθόδους και μη-φαρμάκων προσέγγιση. Η ολοκληρωμένη δουλειά με διάφορους τρόπους σας επιτρέπει να γρήγορα να ασχοληθεί με την ασθένεια, εντελώς να απαλλαγούμε από τον πόνο ή να πάρετε μια μακράς διαρκείας επίδραση.

14.11.2018