Ο πόνος στην πλάτη και τη μέση: αιτίες και θεραπεία

Πόνος στην πλάτη, την ένταση και δυσκαμψία στην πλάτη — κοινά προβλήματα, με τα οποία αργά ή γρήγορα αντιμετωπίζει η πλειοψηφία των ανθρώπων.

Συχνά πονάει φιλέτα, όπως οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης έχει τη μεγαλύτερη κινητικότητα και μεταφέρει το βάρος πάνω μισό του σώματος. Τον πόνο στην πλάτη έχει ένα ξεχωριστό όνομα — οσφυαλγία, αν δίνει στο πόδι — ισχυαλγία. Λιγότερο πόνο παρουσιάζονται και στο μητρικό τμήμα της πλάτης. Αν ο πόνος είναι οξύς και ισχύει (δίνει) στο πλάι ή το χέρι, την αποκαλούν "οσφυαλγία" ή "ισχιαλγία". Είναι το είδος του πόνου που συνδέεται συνήθως με τη συμπίεση των σκάφος μεσοσπονδυλίου νεύρου.

Ο πόνος στην πλάτη και τη μέση μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά μετά την άρση βαρών, αν αδέξια να γυρίσει. Μερικές φορές δυσάρεστες αισθήσεις στην πλάτη αναπτύσσονται σταδιακά από την πολυετή φορτίων ή λανθασμένη στάση του σώματος. Λιγότερο συχνά η αιτία του πόνου εγκατάσταση αποτυγχάνει. Ο πόνος μπορεί να κλιμακωθεί τα βράδια, κάτω από το φορτίο ή μετά από παρατεταμένη παραμονή σε μια άβολη στάση, για παράδειγμα, μετά από ένα μακρύ ταξίδι στο αυτοκίνητο. Συνήθως ο πόνος υποχωρεί σε πρηνή θέση πάνω σε επίπεδη σκληρή επιφάνεια.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, πονάει η πλάτη μου μέσα σε λίγες ημέρες ή εβδομάδες, και στη συνέχεια υγεία βελτιώνεται, και η κινητικότητα είναι πλήρως αποκατασταθεί. Επιταχύνει την ανάρρωση βοηθούν αναλγητικά και μια συγκεκριμένη λειτουργία της κινητικής δραστηριότητας: ειρήνη μόνο κατά τις πρώτες 1-2 ημέρες είναι ιδιαίτερα έντονο πόνο και, στη συνέχεια, τη σταδιακή επιστροφή στην ενεργό τρόπο ζωής. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, την πλάτη ή οσφυϊκή χώρα πονάνε εδώ και καιρό, πάνω από 6 εβδομάδες. Στη συνέχεια μιλούν για την ανάπτυξη του χρόνιου πόνου στην πλάτη και χορηγείται ως συμπληρωματική θεραπεία.

Σημαντικό ρόλο παίζει η διάθεση. Λόγω του πόνου σας μπορεί να είναι δύσκολο να αποθηκεύσετε καλή τοποθεσία του πνεύματος, αλλά όπως δείχνει η έρευνα, θετικά έχουν ρυθμιστεί οι άνθρωποι, κατά κανόνα, μπορούν να γίνουν καλύτερα πιο γρήγορα από ό, τι εκείνοι που κατοικεί σε κατάθλιψη.

Αιτίες του πόνου στην πλάτη

Η υγεία της πλάτης εξαρτάται από συντονισμένες εργασίας πολύπλοκο μηχανισμό από οστά, μύες, νεύρα και τις αρθρώσεις. Συχνά εντοπίσει την αιτία του πόνου μπορεί να είναι δύσκολο. Ευτυχώς, σοβαρή ασθένεια ή τραυματισμό στην πλάτη είναι σπάνια. Συχνά ο πόνος στην μέση ή την πλάτη προκύπτει ως αποτέλεσμα των τραυματισμών του πνεύμονα, των μυών, over-voltage, το τέντωμα των μυών και των συνδέσμων, να βλάψουν και φλεγμονή των νεύρων. Δυσφορία στην πλάτη μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά ή να αναπτύξουν, σταδιακά αύξηση. Πιθανές αιτίες του πόνου στην πλάτη και τη μέση:

• δύσκολη κίνηση: κλίση ή στροφή του σώματος;
• η βελτίωση ή η μεταφορά βαρέων αντικειμένων, μακροχρόνιες οι κλίσεις του κορμού;
• η λανθασμένη στάση του σώματος κατά το βάδισμα ή κάθισμα;
• το υπερβολικό τέντωμα των μυών της πλάτης;
• η παρατεταμένη οδήγηση οδήγηση χωρίς στάσεις.

Μερικές φορές γύρισμα αρχίζει η ασθένεια χωρίς προφανή λόγο, για παράδειγμα, το πρωί, μετά τον ύπνο.

Οι παράγοντες κινδύνου για τον πόνο στην πλάτη

Ορισμένοι παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν την πιθανότητα του πόνου στην πλάτη ή πλάτη:

• Υπερβολικό βάρος — η σπονδυλική στήλη στηρίζεται επιπλέον φορτίο. Για να καταλάβετε, αντιστοιχεί το αν το βάρος σας είναι φυσιολογικό, υπολογίστε το δείκτη μάζας σώματος.
• Επιτρέπεται το κάπνισμα — μπορεί να προκαλέσει βλάβη στους ιστούς της πλάτης, καθώς οι καπνιστές συνήθως λιγότερο πιθανό να οδηγήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής.
• Εγκυμοσύνη — σπονδυλική στήλη της γυναίκας υποβάλλεται σε επιπλέον φορτίο που αυξάνεται με την αύξηση του όγκου των κοιλιών.
• Παρατεταμένη λήψη φαρμάκων, μειώνει την πυκνότητα των οστών, για παράδειγμα, κορτικοστεροειδών.
• Το άγχος θεωρείται, ότι η συγκίνηση προκαλεί η τάση των μυών της πλάτης και του λαιμού που μπορεί να προκαλέσει πόνο.

Ασθένειες που μπορεί να προκαλέσει πόνο στην πλάτη και τη μέση:

• Οστεοχόνδρωση της άρθρωσης και τις επιπλοκές της, για παράδειγμα, κήλη της σπονδυλικής στήλης — εκφυλιστικές παθήσεις, κατά την οποία καταστρέφονται μεσοσπονδύλιους χόνδρους, που οδηγεί στην εμφάνιση του πόνου. Οι ασθένειες αυτές συχνά εξελίσσονται με την ηλικία, ιδιαίτερα σε εκείνους τους ανθρώπους που βιώνει το μεγαλύτερο φορτίο στην πλάτη του.
• Το τέντωμα των συνδέσμων και των μυών που συμβαίνει συχνά μετά από έντονη σωματική δραστηριότητα, ή άβολη κινήσεων.
• Τα διάφορα είδη της αρθρίτιδας — φλεγμονώδεις παθήσεις των αρθρώσεων. Σε αυτή την περίπτωση, εκτός από τον πόνο σημειώνεται πρωινή δυσκαμψία στις αρθρώσεις, διαταραχές της κινητικότητας.
• Παθήσεις των νεφρών, για παράδειγμα, πυελονεφρίτιδα μπορεί να προκαλέσει χαμηλότερο πόνο στην πλάτη.

Υπάρχουν, επίσης, πιο επικίνδυνη, αλλά πολύ σπάνια αίτια πόνου στην πλάτη. Για παράδειγμα, ο καρκίνος, η φυματίωση της σπονδυλικής στήλης, το ανεύρυσμα της αορτής (δέσμη των τοιχωμάτων της σημαντικής αιμοφόρων αγγείων), κλπ. Όλα αυτά συνήθως διαγιγνώσκονται κατά τη διάρκεια της εξέτασης από το γιατρό.

Η διάγνωση του πόνου στην πλάτη και τη μέση

Με τον πόνο στην πλάτη και τη μέση συχνά μπορεί να χειριστεί το σπίτι με τη βοήθεια των φαρμάκων που πωλούνται στο φαρμακείο χωρίς ιατρική συνταγή. Θεραπεία στο νοσοκομείο συνήθως δεν απαιτείται. Αν ο πόνος είναι σοβαρή, επικοινωνήστε με το γιατρό σας γιατρό. Αν ο πόνος δεν σας δίνει πλήρη μετακινήσετε, μπορείτε να καλέσετε γιατρό στο σπίτι.

Κατά την εξέταση ο γιατρός θα σας ζητήσει να καθίσει, να σταθεί, σαν, εναλλάξ να αυξήσει τα πόδια, καθώς και να ελέγξει το εύρος της κίνησης στην πλάτη. Μπορεί να σας ρωτήσω σχετικά με χειρουργικές παθήσεις ή τραυματισμούς, για τον τρόπο ζωής σας και τη φύση της εργασίας, καθώς και:

• Όταν άρχισε ο πόνος;
• Πού πονάς;
• Σας διαταραγμένος πλάτη στο παρελθόν;
• Μπορείτε να περιγράψετε τον πόνο;
• Από τι πόνος, οξείες ή καθόλου.

Σε μια έρευνα και εξέταση, ο γιατρός θα προσπαθήσει να αποκλείσει την πιθανότητα μιας μολυσματικής ασθένειας και του κατάγματος, αν και είναι πολύ σπάνια. Σε περίπτωση αμφιλεγόμενη διάγνωση, μπορεί να παραπεμφθεί για περαιτέρω μελέτη: μαγνητική τομογραφία (MRI) ή ακτινογραφίες της σπονδυλικής στήλης. Για να εξαιρέσετε νεφρική νόσο, ο γιατρός συνταγογραφεί γενική ανάλυση ούρων.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πόνος στην πλάτη είναι δυνατό να αφαιρεθεί για λίγες μέρες. Αν η θεραπεία δεν βοηθά, πόνος στην πλάτη διαρκεί περισσότερο από 6 εβδομάδες (το λεγόμενο χρόνιο πόνο στην πλάτη) ή η αιτία της αδιαθεσίας είναι μια σοβαρή ασθένεια, ο θεραπευτής θα σας παραπέμψει σε έναν ειδικό. Πιο συχνά τη θεραπεία του πόνου στην πλάτη ή μέση ασχολείται με το νευρολόγο. Επιπλέον, για τη θεραπεία μπορεί να συνδεθεί όπως οι γιατροί, όπως ο οστεοπαθητικός, ρεφλεξολόγος, ο χειροπράκτης.

Θεραπεία πλάτης και της μέσης

Θεραπεία του πόνου στην πλάτη μπορεί να εξαρτηθεί από τη διάρκεια και τη σοβαρότητα της, καθώς και από τις προσωπικές σας προτιμήσεις και τις ανάγκες σας. Τις περισσότερες φορές, ο πόνος μπορεί να αφαιρεθεί με τη χρήση συνταγογραφούμενα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή φάρμακα και τη θεραπεία στο σπίτι.

Μηχανή λειτουργία. Στα παλιά χρόνια πίστευαν ότι με τον πόνο στην πλάτη χρειάζεται ηρεμία. Τώρα αποδεκτό ότι οι άνθρωποι που πριν αρχίζουν να αρχίσετε να κινείται πιο γρήγορα το κάνουν με τον πόνο στην πλάτη και τη μέση. Πλήρης ανάπαυση και ξεκούραση στο κρεβάτι εμφανίζεται μόνο σε 1-2 ημέρες στην οξεία περίοδο, όταν ο πόνος είναι εξαιρετικά έντονη και δεν δίνει κίνηση. Όταν το κάνετε αυτό, βρίσκονται συνιστάται σε σκληρή και επίπεδη επιφάνεια. Μόλις κατάσταση ελαφρά βελτιωμένη, θα πρέπει σταδιακά να επιστρέψετε στο κινητό τρόπο ζωής σας, επεκτείνοντας το εύρος των κινήσεων λίγο κάθε μέρα.

Σταδιακά, θα είναι σε θέση να κινηθεί γύρω από το σπίτι ή να πάτε για ψώνια. Θα πρέπει να βολευτείς με ένα συγκεκριμένο ταλαιπωρία και να μάθουν πώς να αποφύγετε οτιδήποτε προκαλεί έντονο πόνο. Λίγες μέρες αργότερα, μπορείτε να γυρίσω στη δουλειά, χωρίς να περιμένει τη στιγμή, όταν ο πόνος στην πλάτη ή μέση περάσει εντελώς (αν, φυσικά, η εργασία δεν συνδέεται με ανεπιθύμητα φορτία στην σπονδυλική στήλη). Η έγκαιρη ενεργοποίηση θα σας βοηθήσει να επιστρέψετε στην κανονική ρουτίνα της ημέρας και να αποσπάσει την προσοχή από τον πόνο.

Αναλγητικά. Αυτά τα φάρμακα ανακούφιση από τον πόνο, τη φλεγμονή και το οίδημα. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της ασθένειας, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τα φάρμακα με ένεση, χάπι ή εξωτερικών μέσων — αλοιφές από τον πόνο στην πλάτη. Συνήθως ξεκινά η θεραπεία με ενέσεις. Μόλις ο πόνος υποχωρεί, η εισαγωγή φαρμάκων σταματήσει, εάν είναι απαραίτητο, παίρνουν χάπια ή χρησιμοποιούν την αλοιφή. Αυτά τα εργαλεία έχουν μια σειρά από αντενδείξεις, ως εκ τούτου, πριν από τη λήψη συμβουλευτείτε το γιατρό σας και διαβάστε αναλυτικά τις οδηγίες. Χάπια πόνου είναι καλύτερα να λαμβάνονται μετά τα γεύματα, με τους γάλα.

Μυοχαλαρωτικά είναι φάρμακα, που γυρίζουν σπασμός των σκελετικών μυών που χαλαρώνουν τους μυς. Τους χορηγείται σε περιπτώσεις, όταν η υπερβολική ένταση των μυών της σπονδυλικής στήλης αυξάνει τον πόνο, ότι για παράδειγμα, ίσως με οξεία εκφυλιστική ασθένεια δίσκων ή κήλη δίσκου. Μυοχαλαρωτικά κι έχουν ανεπιθύμητες ενέργειες, πολλοί από αυτούς δεν μπορείτε να πάρετε πίσω από το τιμόνι. Ως εκ τούτου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Θεραπεία με θερμότητα και το κρύο. Κάποια ανακούφιση του πόνου βοηθά τη θερμότητα, για παράδειγμα, μπανιέρα ή μαγκάλι στην πληγείσα περιοχή. Επίσης διευκολύνει την κατάσταση μπορεί και το κρύο, για παράδειγμα, αν εφαρμοστεί στην πλάτη πάγο ή ένα πακέτο κατεψυγμένα λαχανικά. Μην εφαρμόζετε πάγο απευθείας στο δέρμα, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει κρυοπαγήματα. Τυλίξτε το σε μια υγρή πετσέτα και εφαρμόστε στην προσβεβλημένη περιοχή. Μπορείτε επίσης να εναλλάσσονται θεραπεία ζεστό με το κρύο, βάζοντας εναλλάξ πάγο και το μαγκάλι.

Στάση για τον ύπνο. Αλλαγή της στάσης του σώματος για τον ύπνο μπορεί να απελευθερώσει την ένταση από την πλάτη του και να απαλύνει τον πόνο. Αν κοιμάστε στο πλευρό σας, απαλά τραβήξτε το πόδι προς το στήθος σας και βάλτε ένα μαξιλάρι ανάμεσα στα πόδια. Αν είστε πίσω ανάσκελα, βάλτε ένα μαξιλάρι κάτω από τα γόνατα για να διατηρήσει τη φυσική καμπύλη της σπονδυλικής στήλης στην περιοχή της μέσης.

Η χαλάρωση είναι ένα εξαιρετικά σημαντικό στοιχείο του αγώνα με τον πόνο, όπως αν θα πρέπει να ανησυχώ, αυτό θα προκαλέσει την ένταση των μυών, η οποία μπορεί να επιδεινώσει τον πόνο. Όπως δείχνει η έρευνα, θετικά, διαμορφώνεται συνήθως οι άνθρωποι αναρρώνουν πιο γρήγορα. Ο πόνος τους δεν πηγαίνει σε ένα μακρύ, χρόνιο. Υπάρχουν διάφορες τεχνικές χαλάρωσης. Κατά κανόνα, συνιστάται να κυριαρχήσει αναπνευστική γυμναστική, καθώς και απλές ασκήσεις με εναλλακτική ένταση και τη χαλάρωση των διαφόρων μυών του σώματος.

Σωματική άσκηση και τον υγιεινό τρόπο ζωής. Προσπαθήστε να εξαλείψει την αιτία του πόνου στην πλάτη, για να αποτρέψει την επιστροφή στο μέλλον. Οι πιο κοινές αιτίες του πόνου στην πλάτη — το υπερβολικό βάρος, η λανθασμένη στάση του σώματος και το άγχος. Η τακτική άσκηση και ενεργό τρόπο ζωής θα βοηθήσει την πλάτη σας να είναι ισχυρή και υγιής. Συχνά οι άνθρωποι επιλέγουν για αυτό το περπάτημα, το κολύμπι και γιόγκα. Το πιο σημαντικό πράγμα — να επιλέξετε αυτό που σας αρέσει και δεν προκαλεί πόνο. Μερικές φορές τα μαθήματα πραγματοποιούνται σε ομάδες υπό την καθοδήγηση ειδικευμένου εκπαιδευτή. Συνήθως στο μάθημα εκτελούνται ασκήσεις για ενδυνάμωση των μυών και τη βελτίωση της στάσης του σώματος, καθώς και η αερόβια προπόνηση και ασκήσεις stretching.

Η θεραπεία για το χρόνιο πόνο στην πλάτη

Αν ο πόνος στην πλάτη διαρκεί περισσότερο από 6 εβδομάδες (το λεγόμενο χρόνιο πόνο στην πλάτη), εκτός από παυσίπονα και μυοχαλαρωτικά που χρησιμοποιούνται περιγράφονται παρακάτω μέθοδοι που ασχολούνται με τον πόνο. Αυτές οι θεραπείες βοηθούν όσους πόνος στην πλάτη εμποδίζει να εκτελέσει τις συνήθεις υποθέσεις και προκαλεί άγχος.

Εγχειρίδιο θεραπεία πραγματοποιείται το εγχειρίδιο θεραπευτής ή οστεοπαθητικός και περιλαμβάνει διάφορες τεχνικές, συμπεριλαμβανομένων των χειραγώγηση, την κινητοποίηση και μασάζ.

Τεχνική Αλέξανδρος — σας επιτρέπει να αφαιρέσετε την υπερβολική ένταση των μυών, διδάσκει πώς να σωστά να καθίσει ή να σταθεί, όπως λογικά να κινηθεί. Θα σας διδάξει για να κρατήσει την ισορροπία του σώματος και τη στάση σας.

Ο βελονισμός (acupuncture) — αρχαία Κινεζική μέθοδο θεραπείας, κατά την οποία σε διαφορετικά μέρη του σώματος χορηγείται λεπτές βελόνες. Αυτό βοηθά στην ανακούφιση από τον πόνο στην πλάτη και τη μέση.

Τα αντικαταθλιπτικά έχουν ανατεθεί κατά του χρόνιου πόνου στην πλάτη σε περιπτώσεις, όταν τα φάρμακα και οι άλλες μέθοδοι δεν βοηθούν. Είναι πιο συχνά συνιστάται η λήψη τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, για παράδειγμα, αμιτριπτυλίνη σε μικρές δόσεις. Τα φάρμακα αυτά σχεδιάστηκαν αρχικά για τη θεραπεία της κατάθλιψης, αλλά έχουν αποδειχθεί να είναι αποτελεσματική και για τη θεραπεία ορισμένων τύπων πόνου.

Η ψυχοθεραπεία μπορεί να έχει επίδραση στον πόνο στην πλάτη και τη μέση ακόμη και στις περιπτώσεις, όταν οι υπόλοιπες μέθοδοι είναι ανίσχυροι. Ο πόνος στην πλάτη είναι πολύ πραγματικές, αλλά, όπως μπορείτε να της φέρεσαι και τι λέτε γι ' αυτήν, μπορεί να επιδεινώσει ή να χαλαρώσει. Γνωστική-συμπεριφορική θεραπεία (KPT) θα σας βοηθήσει να ανακουφίσει τον πόνο στην πλάτη, λόγω αλλαγών σχέση με αυτό. Όπως δείχνει η έρευνα, οι άνθρωποι που έχουν περάσει το μάθημα ψυχοθεραπεία, βιώνουν λιγότερο πόνο. Έχουν το κίνητρο να οδηγήσει ένα δραστήριο τρόπο ζωής, τακτική σωματική άσκηση, που, με τη σειρά του, μειώνει τη σοβαρότητα του πόνου.

Η χειρουργική επέμβαση συνήθως εμφανίζεται μόνο σε περιπτώσεις, όταν όλες οι άλλες θεραπείες δεν έχουν δώσει αποτέλεσμα. Για την παρέμβαση καταφεύγουν, μόνο όταν ο πόνος στην πλάτη είναι τόσο ισχυρή ή σταθερή, ότι στερεί τον ύπνο και ανάπαυση. Το είδος της χειρουργικής επέμβασης θα εξαρτηθεί από το είδος του πόνου και την αιτία.

Για παράδειγμα, όταν κήλη της σπονδυλικής στήλης χορηγείται ειδική διαδικασία. Σήμερα οι χειρουργοί μπορούν να διεξάγει την επιχείρηση μέσα από μια πολύ μικρή τομή, χρησιμοποιώντας μικροχειρουργική εργαλεία. Τέτοιες συναλλαγές θεωρούνται ελάχιστα τραυματική. Διαβάστε περισσότερα γι ' αυτό στην ενότητα "Θεραπεία κήλη στη σπονδυλική στήλη".

Σπονδυλόλυση — περίπλοκη και λιγότερο διαδεδομένη επέμβαση. Τα αποτελέσματα δεν συμφωνούν πάντα με τις προσδοκίες. Για παράδειγμα, μετά την επέμβαση μπορείτε ακόμα να εν μέρει να αισθάνονται τον πόνο. Σπονδυλοδεσία οδηγεί σε μείωση της κινητικότητας της σπονδυλικής στήλης, όπως κατά τη διάρκεια της παρέμβασης μερικές σπονδύλων, προκαλεί πόνο, ακόμα κατέχουν μεταξύ τους με την εμφύτευση στο μεταξύ ζωντανού οστίτη ιστού. Μετά την επούλωση σπονδύλων σταθερά να μεγαλώνουν, έτσι ώστε κατά την κίνηση δεν παραβιάζει τα νεύρα που βρίσκονται κοντά. Αυτό μειώνει το σύνδρομο πόνου. Πριν να συμφωνήσει με την επιχείρηση, θα πρέπει να συζητήσουν όλους τους κινδύνους και τα οφέλη με νευροχειρουργός.